Manejo odontológico de la paciente embarazada

Se sabe que durante este proceso la mujer experimenta algunos cambios inherentes a su estado, durante el primer trimestre se presentan nauseas y vómitos, que se ven reflejados en el incremento de la actividad de la caries ya que el ácido que contiene la comida regurgitada favorece el ambiente para el desarrollo de las bacterias.

Como resultado del incremento en la producción de estrógenos, progesterona, entre otras hormonas, frecuentemente podemos ver la inflamación de las encías y el respectivo sangrado como signo de la enfermedad conocida como Gingivitis.

Otras pacientes desarrollan enfermedad periodontal que es mucho mas perjudicial para la salud bucal, esta enfermedad debilita el hueso de soporte del diente y las pacientes experimentan cierta movilidad dental. Es muy importante saber que la Enfermedad Periodontal ha sido identificada como un factor de riesgo para partos prematuros o niños de bajo peso al nacer.

Existe un tumor llamado granuloma piógeno gingival (tumor del embarazo) que se presenta en aproximadamente el 5% de la gestantes, y cuyo tratamiento depende de el tamaño que alcance dicho tumor.

En la actualidad el ministerio de salud se esta ocupando de orientar a las mujeres gestantes a acudir al consultorio odontológico una vez que ha sido diagnosticado el embarazo, pero, ¿que ocurre con aquellas personas que ya sufren de caries o alguna otra enfermedad bucal?

Lo recomendable es que si la persona está pensando quedar embarazada, acuda al dentista para una revisión de rutina; si presentara caries lo ideal es curar todas las que estén presentes, realizar una profilaxis minuciosa, y solicitar a su dentista que le enseñe una correcta técnica de cepillado, así como un programa de citas trimestrales para controlar la acumulación de placa bacteriana; en caso de presentar remanentes radiculares o enfermedad pulpar, se debe actuar de inmediato ya que estas podrían ocasionar dolor espontáneo durante el embarazo y se necesitaría la medicación de algún fármaco.

Si la paciente se encuentra durante el primer trimestre del embarazo debe acudir al dentista, este priorizará el tratamiento a realizar, solo en caso que fuera muy necesario se podrá tomar radiografías y se protegerá a la madre con un chaleco de plomo que cubra el vientre y zona del cuello, el tratamiento medicamentoso no debe incluir drogas capaces de atravesar la barrera placentaria, para así proteger al feto de un posible daño.

En cualquiera de los casos se debe tener en cuenta que el tratamiento odontológico, debe estar incluido dentro de el programa a gestantes, se sabe la transmisión de bacterias de madre a hijos es muy perjudicial para el menor. La educación sobre buenos hábitos de higiene no solo son beneficiosos para la madre sino también para los niños que están por nacer, los niños vienen al mundo con una boquita sana, libre de bacterias, son los padres los que se encargan de contagiar las bacterias que producen la caries al besar la boca o la mano de los niños, al soplar o probar su comida.

El deber de la madre es proteger a su hijo, seamos padres concientes, la boca sana de los padres garantiza el 50% del cuidado bucal de bebé, si la los padres no tienen caries no podrán contagiarla al recién nacido.

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"Belleza y perfección en cada detalle"

INNOVATION Dientes alineados en MENOS TIEMPO con lo último en ortodoncia

INNOVATION es el nombre que le da una conocida marca de materiales dentales a un nuevo modelo de brackets, utiliza este nombre para colocar como ejemplo al sistema de brackets que a estado evolucionando la ortodoncia desde ya algunos años atrás y que con bastante éxito entro hace algunos años al mercado peruano y ahora a la ciudad de Trujillo.

Sistema de autoligado

Desde que apareció la ortodoncia a evolucionado, ahora vemos que cada vez mas personas tienen un especial cuidado en su salud bucal, ya no es mas un tratamiento elitista que pocos podían acceder, sabemos que ahora a los brackets ya no se les llama FRENOS, es mas, existen brackets de metal, titanio, plástico, resina, hasta de circonio y oro, dependiendo del gusto de cada persona.

Recordemos que en los tratamientos de ortodoncia se hacen controles mensuales, donde el ortodoncista según la técnica que utilice, cambiara arcos, limpiara los brackets y volverá a colocar las “liguitas” que a los niños les gustan de diferentes colores pero entrar a más detalles de técnicas seria bastante tedioso.

El sistema de autoligado es la técnica por la cual se utilizan brackets autoligados, es decir vienen con una compuerta de apertura y cierre que hacen que dicho sistema tenga muchas bondades, entre los cuales destacan la rapidez del tratamiento, los brackets mucho mas pequeños, el tiempo en consultorio baja considerablemente pudiendo utilizar este tiempo para hacer otras actividades, el costo del tratamiento, y la comodidad para el paciente, ya que estos son mas pequeños y por lo tanto mas fáciles de limpiar, otra bondad que tienen dichos brackets, es que minimiza la posibilidad de la extracción dentaria.

DAMON SYSTEM es el nombre por el cual este sistema a entrado a nuestro país, consúltelo con su ortodoncista para conocer mas ventajas y desventajas de este tipo de bracket.

Cuidado!! El embarazo, la menstruación, la menopausia producen cambios en las encías

Las mujeres deben realizar prácticas especiales de higiene bucal, ya que los cambios en los niveles hormonales durante la pubertad, menstruación, embarazo y menopausia afectan el modo en que las encías reaccionan ante la placa que se deposita en los dientes. En esos períodos, las mujeres deben ser especialmente cuidadosas con el cepillado y la utilización del hilo dental todos los días para evitar la enfermedad de las encías.

Los cambios que se pueden producir son los siguientes:

· Menstruación: algunas mujeres notan que sus encías se inflaman y sangran antes de su período, mientras otras experimentan herpes labiales o aftas. Estos síntomas suelen desaparecer una vez que comienza el período menstrual.

· Anticonceptivos: Uno de los efectos colaterales más comunes de los anticonceptivos orales son las encías inflamadas.

· Embarazo: los estudios realizados han demostrado que un gran número de mujeres embarazadas padece “gingivitis del embarazo”. Los síntomas son encías sangrantes, inflamadas y enrojecidas. El cuidado de la salud bucal en la embarazada es especialmente importante.

· Menopausia: las encías inflamadas o enrojecidas, dolor bucal y molestias, sensaciones de ardor, alteración del gusto y sequedad bucal son síntomas bucales frecuentes durante esa etapa de la vida de las mujeres.

· Osteoporosis: un número de estudios sugiere que hay una relación entre la osteoporosis y la pérdida de hueso en los maxilares. Los investigadores sugieren que esto podría derivar en la pérdida de dientes, debido a que disminuye la densidad del hueso que los sostiene.

Cuando se encuentra combinada con la enfermedad de las encías, la osteoporosis acelera el proceso de pérdida ósea alrededor de los dientes.

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GINGIVITIS LA ENFERMEDAD DE LAS ENCIAS SANGRANTES

Usualmente llamada gingivitis es la inflamación de la encía alrededor del cuello de los dientes, la gingivitis es causada por la placa. La placa es una capa de bacterias que gradualmente se forma en los dientes después de un periodo de tiempo.

La placa bacteriana después de un tiempo prolongado de haberse acumulado sobre los dientes empieza a endurecerse y a tornarse oscura, va acumulando minerales producto de la dieta y de la saliva; a esto se le denomina sarro o tártaro, dicho sarro se acumula sobre los dientes y debajo de las encías, formando bolsas donde cada vez se acumula mas sarro y por ende se pierde hueso.

Si la gingivitis no es tratada, puede desarrollarse una condición mas seria llamada enfermedad periodontal, dicha enfermedad es una infección bacteriana que puede dañar la encía y otros tejidos de la boca, que sin tratamiento puede llevar a la caída, o pérdida irremediable de los dientes.

Muchas personas experimentan algún tipo de enfermedad gingival durante su vida. Esto es en gran parte el resultado de una dieta alta en azucares, que incrementan le crecimiento de bacterias (placa) en los dientes, y a la falta de una buena técnica de cepillado dental que conduce a la enfermedad gingival.

Las encías sangrantes son bastante común durante el embarazo, los cambios hormonales debilitan el tejido conectivo en las encías, haciéndolas mas suaves; existe también un incremento en el flujo sanguíneo, esto sucede para asegurarse que el bebé pueda abastecerse de los nutrientes necesarios para crecer y desarrollarse saludablemente. Desafortunadamente, este incremento del flujo sanguíneo también puede causar que las encías se inflamen y causen dolor.

Algunas personas parecen ser mas propensas que otras a tener encías sangrantes, el stress, los cigarrillos y una dieta pobre, la diabetes no controlada y el consumos de algunos medicamentos pueden ayudar u ocasionar encías sangrantes.

Limpiando tus dientes regularmente con la técnica correcta de cepillado, disminuyendo el consumo de azucares y visitando a su odontólogo regularmente puedes reducir el riesgo de desarrollar enfermedad gingival.

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